Судороги у ребенка: причины, симптомы и первая помощь
О судорогах у детей можно судить по таким признакам, как кратковременные сокращения мышц различных групп скелетной или лицевой мускулатуры. Как правило, этим проявлениями сопровождаются острые фазы серьезных заболеваний. Судороги могут быть общими и местными, клоническими или тоническими. Если вы столкнулись с таким явлением впервые, важно не растеряться, и следовать четко прописанному алгоритму действий.
Почему у ребенка судороги: основные причины
Чаще всего начало судорог бывает внезапным, ребенок возбужден, его движения становятся беспорядочными, голова запрокидывается, челюсти смыкаются. Затем происходит остановка дыхания, нарастают синюшность кожи, судороги усиливаются. После глубокого вдоха дыхание становится «храпящим», шумным, синюшность сменяется бледностью кожи. После припадка появляются заторможенность, спутанное сознание или наступает сон.
Почему у ребенка возникают судороги, и какой симптоматикой они характеризуются? Основными причинами судорог у ребенка являются:
1) эпилепсия:
- тоническая фаза (длительность около 10-20 секунд) — после внезапного крика ребенок теряет сознание, у него начинаются судороги, появляется напряжение жевательных мышц, а затем и всего лица, глазные яблоки отклоняются в стороны, зрачков расширяются, дыхание отсутствует;
- клоническая фаза (длительность от 30 секунд до нескольких минут) — возникают кратковременные сокращения различных групп скелетной мускулатуры.
Затем судороги урежаются, дыхание восстанавливается, часто возникают непроизвольные мочеиспускание и дефекация. Через 15-30 минут после приступа ребенок засыпает, а, проснувшись, не помнит, что с ним произошло.
2) быстрое повышение температуры тела при вирусных инфекциях — судороги кратковременные (длятся не более 2-5 минут), обычно тонико-клонические. Характерный симптом таких судорог у детей – потеря сознания;
3) спазмофилия — тонические судороги мышц лица, стоп, кистей, ложный круп, потеря сознания характерны для детей от 3-4 месяцев до 1,5 лет;
4) менингиты, энцефалиты — судороги сопровождаются неврологическими симптомами.
Какие бывают судороги у детей и как оказать первую помощь
Судороги — внезапно возникающие непроизвольные сокращения мышц, чаще сопровождающиеся потерей сознания.
Различают местные и общие судороги. Какие бывают судороги у детей по характеру проявлений?
Различают:
- клонические судороги — кратковременные, размашистые, ритмичные сокращения частей тела;
- тонические судороги — более длительное сокращение мышц, сопровождающиеся разгибанием конечностей и туловища;
- тонико-клонические — тонические и клонические сокращения сменяют друг друга.
Судороги могут возникать при заболеваниях головного мозга (абсцессах, опухолях, ДЦП, врожденных аномалиях и т. д.), эпилепсии в ответ на различные повреждающие факторы (травмы, нейроинфекции, лихорадку, интоксикации, вакцинацию и др.).
Что делать при судорогах у ребенка, чтобы облегчить состояние малыша до приезда врача?
Первая помощь при судорогах у детей заключается в обеспечении проходимости дыхательных путей: нужно освободить ребенка от стесняющей одежды, очистить полость рта от слизи, рвотных масс, инородных тел. Для профилактики травмирования языка ему дают прикусить твердый предмет (карандаш, черенок ложки). Вводят 0,5% -ный реланиум (0,1 мл/кг, но не более 2 мл однократно) в клизме или внутримышечно; 25%-ный раствора магния сульфата (0,2 мл/кг, но не более 5,0 мл) внутримышечно; 20%-ный оксибутират натрия (0,3-0,5 мл/кг) в разведении через клизму.
Оказывая помощь при судорогах у ребенка, если произошла остановка дыхания, переходят на ИВЛ и делают непрямой массаж сердца.
При судорогах на фоне сильного повышения температуры тела дополнительно вводят 50%-ный анальгин (0,1 мл/год жизни) и 2,5%-ный пипольфен (0,1 мл/год жизни) внутримышечно.